Можно ли изменить решение страховой компании?

Можно ли изменить решение страховой компании?

23.11.2016 Вы нам писали
Михаил Трипольский
(0)
Поделитесь с друзьями:

- Моя страховая компания (HMO) прислала письмо, в котором было указано, что фирма не сможет оплатить один из вариантов лечения, предложенного моим доктором. Другими словами, они не желают оплачивать новые лекарства. Врач же считает, что эти препараты могут существенно поправить мое здоровье. Что делать в данной ситуации?

Марат, Бруклин

 

- Внимательно ознакомьтесь с содержанием письма из вашей страховой компании, в котором сообщается об отказе оплатить лечение.
Письмо, вместе с сопроводительными документами (если таковые имеются) необходимо показать своему лечащему врачу с тем, чтобы он составил и направил свое письмо в страховую компанию. В нем доктор должен указать историю вашей болезни, обосновать поставленный диагноз и объяснить, почему он остановился на конкретной методике лечения. Если вы уже принимаете другие лекарства, врач должен отметить, что они не оказали должного эффекта.
Если письмо лечащего врача не принесло ожидаемых результатов, целесообразно составить и направить в страховую компанию свое собственное письмо (вместе с копией письма от доктора). В этом послании следует сделать акцент на том, что менеджеры фирмы отнеслись без должного внимания к доводам вашего врача. К письму следует приложить копии анализов, рентгеновские снимки, данные MRI, Cat scans и т. д.
Всю переписку с менеджерами вашего страхового плана необходимо хранить и ни в коем случае не выбрасывать. Обязательно обращайте внимание на сроки подачи апелляции. Если в ответе страховой компании оговаривается, что вы можете обжаловать ее решение в течение 60 дней, следуйте этому требованию неукоснительно.


Автор:  Михаил Трипольский

Возврат к списку


Добавить комментарий
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Защита от автоматических сообщений